Úvod
- spodní stěna je u 20 % pacientů zásobována RIVP odstupujícím z RCx (r. circumflexus) a u zbylých 80 % RIVP odstupujícím z ACD
- boční stěna je zásobována větvemi RIA a RCx
- většina inferolaterálních STEMI je způsobená uzávěrem ACD
EKG obraz
- ST elevace ve svodech II, III, aVF, V5-V6 (+/- I, aVL) jsou znakem rozsáhlého infarktu spodní a laterální stěny
- kontralaterální ST deprese
EKG 1: Inferolaterální STEMI
- ST elevace ve svodech II, III a aVF, V5 a V6
- ST deprese ve svodech V1-V4
Terapie viz STEMI přední stěny.
Zdroje
- Dr. Smith's ECG Blog: Inferolateral STEMI: is there right ventricular MI also?. Dr. Smith's ECG Blog [online]. http://hqmeded-ecg.blogspot.com/2019/01/inferolateral-stemi-is-there-right.html
- Berger PB, Ryan TJ. Inferior myocardial infarction: High-risk subgroups. Circulation. 1990; 81(2): 401-11.
- https://litfl.com/inferior-stemi-ecg-library/
- Ibanez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci C, Bueno H, Caforio ALP, Crea F, Goudevenos JA, Halvorsen S, Hindricks G, Kastrati A, Lenzen MJ, Prescott E, Roffi M, Valgimigli M, Varenhorst C, Vranckx P, Widimský P. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2018;39:119–177.
Published by
Assoc. Prof. Michal Pazderník, MD, Ph.D. FESC
Úvod
- spodní stěna je u 20 % pacientů zásobována RIVP odstupujícím z RCx (r. circumflexus) a u zbylých 80 % RIVP odstupujícím z ACD
- boční stěna je zásobována větvemi RIA a RCx
- většina inferolaterálních STEMI je způsobená uzávěrem ACD
EKG obraz
- ST elevace ve svodech II, III, aVF, V5-V6 (+/- I, aVL) jsou znakem rozsáhlého infarktu spodní a laterální stěny
- kontralaterální ST deprese
EKG 1: Inferolaterální STEMI
- ST elevace ve svodech II, III a aVF, V5 a V6
- ST deprese ve svodech V1-V4
Terapie viz STEMI přední stěny.
Zdroje
- Dr. Smith's ECG Blog: Inferolateral STEMI: is there right ventricular MI also?. Dr. Smith's ECG Blog [online]. http://hqmeded-ecg.blogspot.com/2019/01/inferolateral-stemi-is-there-right.html
- Berger PB, Ryan TJ. Inferior myocardial infarction: High-risk subgroups. Circulation. 1990; 81(2): 401-11.
- https://litfl.com/inferior-stemi-ecg-library/
- Ibanez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci C, Bueno H, Caforio ALP, Crea F, Goudevenos JA, Halvorsen S, Hindricks G, Kastrati A, Lenzen MJ, Prescott E, Roffi M, Valgimigli M, Varenhorst C, Vranckx P, Widimský P. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2018;39:119–177.
Published by
Assoc. Prof. Michal Pazderník, MD, Ph.D. FESC
