4.15. Pseudo-pacemakerový syndrom

Úvod 
  • jedná se o extrémní prodloužení AV vedení u AV bloku prvního stupně (300-400 ms)
  • toto prodloužení má negativní vliv na hemodynamiku = snížení srdečního výdeje + symptomy srdečního selhání
  • symptomy imitují pacemakerový syndrom - proto název pseudo-pacemakerový syndrom
Etiologie
  • nesprávné načasování systoly síní a komor, vznik AV dyssynchronie a ztráta podílu síní na enddiastolickém plnění komor
  • hlavními symptomy jsou únava, závratě a palpitace + známky srdečního selhání (viz. Pacemakerový syndrom)
EKG obraz
  • extrémně prodloužený PR interval (300-400 ms)

EKG 1: Pseudo-pacemakerový syndrom u pacienta s extrémně prodlouženým PR intervalem

Terapeutický přístup
  • samotný syndrom je poměrně vzácný
  • zvážit implantaci kardiostimulátoru - na základě doporučení Evropské kardiologické společnosti (třída IIa)
Zdroje

1) Patrice Carroz, Dominique Delay, Grégoire Girod, Pseudo-pacemaker syndrome in a young woman with first-degree atrio-ventricular block, EP Europace, Volume 12, Issue 4, April 2010, Pages 594–596, https://doi.org/10.1093/europace/eup373

2) Stanković I, Putniković B, Panić M, Vlahović-Stipac A, Nesković AN. [Pseudopacemaker syndrome and marked first-degree atrioventricular block: case report]. Srp Arh Celok Lek. 2010 Sep-Oct;138(9-10):635-8. Serbian. doi: 10.2298/sarh1010635s. PMID: 21180095.

3) https://www.uptodate.com/contents/ecg-tutorial-atrioventricular-block

4) https://litfl.com/pacemaker-malfunction-ecg-library/

4.15. Pseudo-pacemakerový syndrom

Úvod 
  • jedná se o extrémní prodloužení AV vedení u AV bloku prvního stupně (300-400 ms)
  • toto prodloužení má negativní vliv na hemodynamiku = snížení srdečního výdeje + symptomy srdečního selhání
  • symptomy imitují pacemakerový syndrom - proto název pseudo-pacemakerový syndrom
Etiologie
  • nesprávné načasování systoly síní a komor, vznik AV dyssynchronie a ztráta podílu síní na enddiastolickém plnění komor
  • hlavními symptomy jsou únava, závratě a palpitace + známky srdečního selhání (viz. Pacemakerový syndrom)
EKG obraz
  • extrémně prodloužený PR interval (300-400 ms)

EKG 1: Pseudo-pacemakerový syndrom u pacienta s extrémně prodlouženým PR intervalem

Terapeutický přístup
  • samotný syndrom je poměrně vzácný
  • zvážit implantaci kardiostimulátoru - na základě doporučení Evropské kardiologické společnosti (třída IIa)
Zdroje

1) Patrice Carroz, Dominique Delay, Grégoire Girod, Pseudo-pacemaker syndrome in a young woman with first-degree atrio-ventricular block, EP Europace, Volume 12, Issue 4, April 2010, Pages 594–596, https://doi.org/10.1093/europace/eup373

2) Stanković I, Putniković B, Panić M, Vlahović-Stipac A, Nesković AN. [Pseudopacemaker syndrome and marked first-degree atrioventricular block: case report]. Srp Arh Celok Lek. 2010 Sep-Oct;138(9-10):635-8. Serbian. doi: 10.2298/sarh1010635s. PMID: 21180095.

3) https://www.uptodate.com/contents/ecg-tutorial-atrioventricular-block

4) https://litfl.com/pacemaker-malfunction-ecg-library/